Мигрени

Что такое мигрень

Согласно статистике, болями мигренозного характера страдает около 12% населения в мире, причем у женщин патология встречается в три раза чаще, чем у мужчин. Риск развития мигреней особенно высок в возрасте от 18 до 44 лет, что связано с колебаниями гормонов и другими факторами. Несмотря на свою распространенность, патология остается недостаточно изученной, поэтому многие пациенты не получают адекватного лечения.

Заболевание проявляется интенсивными головными болями, которые чаще всего локализуются с одной стороны. В отличие от обычной цефалгии, состояние может сопровождаться другими неприятными проявлениями (тошнота, чувствительность к свету и звукам). Мигрени могут быть эпизодическими или хроническими. В последнем случае приступы возникают более 15 дней в месяц, что значительно ограничивает повседневную активность. По данным ВОЗ, это состояние стоит на втором месте среди причин временной утраты работоспособности.

Причины и триггеры мигрени

Точные причины патологии до конца не изучены, но предполагается, что ее развитие может быть связано с несколькими причинами:

• Генетической предрасположенностью. У людей с семейной историей мигрени вероятность ее возникновения значительно выше.
• Нарушениями работы мозга. Считается, что заболевание связано с гиперактивностью нервных клеток и их влиянием на кровеносные сосуды в мозге.
• Гормональными изменениями. У женщин приступы часто появляются в определенные периоды менструального цикла, при беременности или в менопаузе.

Триггерами мигрени выступают:

• Стрессы. Эмоциональное напряжение может спровоцировать приступ.
• Изменения в режиме сна. Недосыпание или избыток сна повышают вероятность возникновения головной боли.
• Употребление некоторых продуктов и напитков:
  • шоколада;
  • рыбы;
  • сыра;
  • алкоголя;
  • кофе;
  • продуктов, содержащих консерванты.
• Резкие изменения погоды. Приступы часто возникают при изменении атмосферного давления или температуры.

Спровоцировать появление головной боли могут также громкие звуки и яркий свет, физическое или умственное переутомление, голод или пропуск приема пищи.

Особенности и проявления мигрени

Основная особенность патологии – односторонний характер болевых ощущений. Это отличает мигрень от других видов головной боли. Лишь в редких случаях дискомфорт может быть двухсторонним.

Также заболевание характеризуется:

• интенсивными, пульсирующими или давящими болями;
• продолжительностью приступа от 4 до 72 часов;
• сопутствующими проявлениями:
  • тошнотой или рвотой;
  • светобоязнью;
  • непереносимостью звуков.

Болевые ощущения лишают человека возможности заниматься привычной деятельностью. Также могут возникать неврологические симптомы в виде нарушения зрения, проблем с речью.

Классификация мигреней

Наиболее распространенной является простая форма заболевания, которая характеризуется появлением головной боли без сопутствующих симптомов.

Также выделяют мигрень:

• С аурой (классическую). Сопровождается временными неврологическими симптомами – аурой. Это могут быть визуальные нарушения в виде вспышек света, слепых пятен, ощущения покалывания или онемения кожи, затруднения речи.
• Абдоминальную. Такими мигренями чаще страдают дети. Проявляются они приступообразными болями в животе.
• Вестибулярную. Основной симптом – головокружение. Головная боль может отсутствовать.

Редкие формы – базилярная и гемиплегическая. В первом случае приступы сопровождаются потерей равновесия, двоением в глазах, потерей сознания, во втором – возникает временный паралич одной стороны тела.

Методы диагностики, используемые при мигрени

Поставить точный диагноз помогают такие методы:

• Сбор анамнеза. Специалист расспрашивает пациента о характере головной боли, частоте и продолжительности приступов, наличии сопутствующих симптомов. Опытному неврологу достаточно полученной информации, чтобы заподозрить мигрень.
• Неврологическое обследование. Специалист проверяет рефлексы, координацию движений и другие неврологические функции.
• Методы визуализации. Чтобы исключить опухоли или другие опасные состояния, способные привести к развитию патологии, назначают МРТ или КТ.

В некоторых случаях рекомендуется проведение анализов крови, если есть подозрение на инфекционные или воспалительные процессы, способные спровоцировать появление головных болей. Также может понадобиться консультация офтальмолога, эндокринолога, чтобы исключить другие причины патологии.

Как лечат мигрень

Заболевание требует комплексного подхода с применением:

• Медикаментозного лечения. Пациентам с мигренью назначают:
  • анальгетики, НПВС (ибупрофен, парацетамол), которые эффективны в начале приступа;
  • специфические препараты – триптаны, эрготамины, которые устраняют головную боль и сопутствующие симптомы;
  • противорвотные средства, если приступ сопровождается тошнотой и рвотой.
  • профилактические средства, например, β-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные препараты для снижения частоты приступов.
• Немедикаментозных методов:
  • Физиотерапии. Благодаря массажу и мануальной терапии можно расслабить напряженные мышцы и уменьшить дискомфорт при мигрени.
  • Инъекций ботулотоксина. Методика позволяет блокировать синтез веществ, отвечающих за передачу болевых импульсов по нервным волокнам.
  • Когнитивно-поведенческой терапии. Помогает уменьшить стресс, провоцирующий заболевание.
  • Акупунктуры и иглоукалывания. Способны уменьшать симптомы патологии.

При наличии беспокоящих симптомов жителям и гостям г. Одесса рекомендуется обратиться в медицинский центр Sana Vita. Неврологи с большим опытом работы проведут комплексную диагностику, которая включает визуальный осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. По результатам тестов будет разработана эффективная схема терапии, которая позволит пациенту вести полноценную жизнь.